体检项目有哪些？临床意义你有了解多少呢？

体检项目包括：

65岁以上体检项目包括：身高、体重、腰围、双侧血压、内外科检查、血常规、尿常规、肝功能（丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（尿素、肌酐、尿酸）、血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、空腹血糖、甲胎蛋白、肝胆胰脾双肾B超、心电图、胸正位片。

下面我们一一介绍一下这些体检项目的各自意义：

1、身高体重腰围

有个指标叫体重指数（BMI），体重指数=体重（Kg）/身高2（m2），这样计算出来的数值可以用来判断是否超重、肥胖或者偏瘦。而腰围的值更是可以直观的用来衡量是否是腹型肥胖。总所周知，肥胖和很多慢性病都是息息相关的。一直以来民间都流传者一句话“千金难买老来瘦”，那真是这样吗？《健康中国行（2019-2035）》指出老年人的体重指数在全人权正常值的偏高一侧为宜。也就数说，老年人体态微胖比较好。

2、双侧血压

大家或许都知道血压的测量可以用来判断有无高血压。但其实除了这个最直接的判断外，两侧血压的对比也可用来预测一些疾病的。两侧上臂所测得的血压数值可以有一定差异，但其差值一般不会超过5-10 mmHg。也可左侧高于右侧，也可右侧高于左侧，通常右臂血压比较高，以数字比较高的为准，当左右两侧的血压差持续的超过20毫米汞柱时，可能就存在血管病变，如大动脉炎、主动脉狭窄等问题，另外也有些继发性高血压，比如肾性高血压。

3、内外科检查

中医有望闻问切，西医有视触扣听，通过这些检查可以发现一些症状体征，比如观其面色发黄，口唇发白，指甲无血色等要判断是否有贫血；触及甲状腺肿大要怀疑甲状腺疾病等等很多疾病等有初步筛查和诊断作用，这也是一项不可忽略的检查。

4、血常规

这个大家接触的比较多，这就是平时大家听到比较多的血象。通过血常规检查可以提示小细胞性贫血，巨幼细胞贫血，恶性贫血，再生障碍性贫血，溶血性贫血，白血病，血小板减少，感染等问题。

5、尿常规

通过对尿液的检查分析，可以帮助诊断泌尿系统疾病，如泌尿系统感染、肾炎、肿瘤、结石、血管疾病，还可以协助诊断其他系统疾病，如糖尿病、急性胰腺炎、急性或慢性溶血、肝胆疾病等。

6、肝功能

转氨酶发生变化（一般是升高）可见于病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等。胆红素是判断有无黄疸的重要依据。

7、肾功能

肌酐尿素值可反映肾小球的滤过功能，是诊断肾功能异常的重要指标。尿酸在肝内生成，小部分在肝脏内分解或随胆汁排泄，剩余均从肾脏排泄。所以尿酸检测值的异常除了可见于痛风、高尿酸血症、肾脏疾病，有时候也可以见于一些肝脏问题，这要结合其他检查考虑。

8、血脂四项

血脂的四项检查中也不全都是高就不好，高密度脂蛋白就是个例外，高密度脂蛋白增高对防止动脉粥样硬化、预防冠心病发生有重要作用。而其他几项若见增高是导致高血压、冠心病、心肌梗塞、动脉粥样硬化等疾病的高度危险因素。

9、空腹血糖

从血糖水平了解是否有低血糖、糖尿病，了解血糖控制情况等。糖尿病人还建议增做糖化血红蛋白，此项可反映检查前2-3个月的平均血糖水平。

10、甲胎蛋白

甲胎蛋白增高多见于原发性肝癌，但病毒性肝炎、肝硬化、胃癌或胰腺癌是也可升高。

11、肝胆胰脾双肾B超

可以直观的反应各脏器有无形态学改变及占位性病变（肿瘤、结石、炎症等）。

12、心电图

诊断和鉴别各种心律失常，确诊心肌梗塞和急性冠脉供血不足，协助诊断慢性供血不足、心肌炎、心房心室的肥大，观察某些药物或某些电解质紊乱对心肌的影响，不如洋地黄中毒、高血钾、低血钾等。

13、胸正位片

发现肺部结节、肿块，是肺癌早期筛查的重要检查手段，其他肺部疾患如：肺气肿、炎症、结核、纵膈肿瘤、气胸、支气管扩张等